2012年执业药师资格考试药学综合知识复习要点(9)

2011-11-24 15:06:16 字体放大:  
根据2011年执业药师药学综合知识考试大纲,精品学习网编辑特别整理了“2012年执业药师考试药学综合知识复习要点汇总”,以供考生更好的加强复习!

§5处方调配差错的防范于处理

一、处方调配差错的防范

(一)处方差错的表现 处方差错的内容包括:①药品名称出现差错;②药品调剂或剂量差错;③药品与其适应证不符;④剂型或给药途径差错;⑤给药时间差错;⑥疗程差错;⑦药物配伍有禁忌;⑧药品标识差错如贴错瓶签、错写药袋及其他。

(二)出现差错的原因 引起处方差错的因素有:①调配工作时精神不集中或业务不熟练;②选择药品错误;③处方辨认不清;④缩写不规范;⑤药品名称相似;⑥药品外观相似;⑦分装;⑧稀释;⑨标签;⑩其他。

(三)差错的防范和处理

1在调配处方过程中严格遵守有关法律、法规以及医疗单位有关医疗行为的各项规定

2·严格执行有关处方调配各项管理及工作制度,熟知工作程序及工作职责

3·建立“差错、行为过失或事故”登记(时间、地点、差错或事故内容与性质、原因、后果、处理结果及责任人等),对差错及时处理,严重者及时报告。

4.建立首问负责制。无论所发生的差错是否与己有关,第一个接到患者询问、投诉的药师必须负责接待患者或其家属,就有关问题进行耐心细致的解答,并立即处理或向上级药师报告

5.为减少和预防差错的发生,需遵守下列规则。

⑴药品贮存

⑵调配处方

⑶发药

⑷制订明确的差错防范措施

二、调配差错的应对原则和报告制度

1报告制度

所有调配差错必须及时向部门负责人报告,进行登记,明确责任,并由部门负责人向药房主任或药店值班经理报告,及时与患者的家属联系更正错误,并致歉(如发生严重的不良反应或事故,应及时通报医院主管领导并采取相应措施)。部门负责人应调查差错发生的经过、原因、责任人,分析出现差错危害的程度和处理结果。

2.差错的处理应遵循下列步骤。

(1)建立本单位的差错处理预案。

(2)当患者或护士反映药品差错时,必须立即核对相关的处方和药品;如果是发错了药品或发错患者,药师应立即按照本单位的差错预案迅速处理并上报部门负责人。

(3)根据差错后果的严重程度,分别采取救助措施,如请相关的医师帮助救治或治疗,到病房或患者家中更换药品,致歉、随访,取得谅解。

(4)若遇到患者自己用药不当、请求帮助,应积极提供救助指导,并提供用药教育。

3.调配差错的调查

进行彻底的调查并向药房主任或药店经理提交一份“药品调配差错报告”,报告应涵盖以下内容。

(1)差错的事实。

(2)发现差错的经过。

(3)确认差错发生的过程细节。

(4)经调查确认导致差错发生的原因。

(5)事后对患者的安抚与差错处理。

(6)保存处方的复印件。

4.改进措施。

(1)对杜绝再次发生类似差错提出建议。

(2)药房主任或药店经理应修订处方调配工作流程,以利于防止或减少类似差错的发生。

(3)药房主任或药店经理应将发生的重大差错向医疗机构、药政管理部门报告,由医疗机构管理部门协同相关科室,共同杜绝重大差错的发生。

(4)填写“药品调配差错报告表”。

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